IMBDX

コア技術

がんの早期発見

論文

게시물 목록
番号 年度 題名 雑誌 リンクを見る
8 2022

Dynamic changes in longitudinal circulating tumour DNA profile during metastatic colorectal cancer treatment

BackgroundCirculating tumour DNA (ctDNA) has been spotlighted as an attractive biomarker because of its easy accessibility and real-time representation of tumour genetic profile.  However, the clinical utility of longitudinal ctDNA monitoring has not been clearly defined.MethodsSerial blood samples were obtained fr|om metastatic colorectal cancer patients undergoing first-line chemotherapy.  ctDNA was sequenced using a targeted next-generation sequencing platform which included 106 genes.  Changes in ctDNA profile and treatment outcome were comprehensively analysed.ResultsA total of 272 samples fr|om 62 patients were analysed. In all, 90.3% of patients had detectable ctDNA mutation before treatment.  ctDNA clearance after chemotherapy was associated with longer progression-free survival which was independent of radiological response (adjusted hazard ratio 0.22, 95% confidence interval 0.10–0.46).  Longitudinal monitoring was able to detect ctDNA progression which preceded radiological progressive disease (PD) in 58.1% (median 3.3 months).  Diverse resistant mutations (34.9%) and gene amplification (7.0%) at the time of PD were discovered.  For 16.3% of the PD patients, the newly identified mutations could be potential candidates of targeted therapy or clinical trial.ConclusionctDNA profile provided a more accurate landscape of tumour and dynamic changes compared to radiological evaluation.  Longitudinal ctDNA monitoring may improve personalised treatment decision-making.

British Journal of Cancer

リンクを見る

7 2021

Circulating tumor DNA sequencing in colorectal cancer patients treated with first-line chemotherapy with anti-EGFR

Abstract Circulating tumor DNA (ctDNA) may reveal dynamic tumor status during therapy.  We conducted serial ctDNA analysis to investigate potential association with clinical outcome in metastatic colorectal cancer (mCRC) patients receiving chemotherapy.  Tissue KRAS/NRAS wild-type mCRC patients were enrolled and treated with first-line cetuximab-containing chemotherapy.  ctDNA isolated fr|om plasma were analyzed by next generation sequencing (NGS) with 16 targeted gene panel.  Among 93 patients, 84 (90.3%) had at least 1 somatic mutation in baseline ctDNA samples (average 2.74).  Five patients with KRAS or NRAS hotspot mutation in the ctDNA showed significantly worse progression-free survival (PFS) (p = 0.029). Changes in average variant allele frequency (VAF) in ctDNA showed significant correlation with tumor size change at the time of first response evaluation (p = 0.020) and progressive disease (PD) (p = 0.042).  Patients whose average VAF decreased below cutoff (< 1%) at the first evaluation showed significantly better PFS (p < 0.001), and the average VAF change further discriminated the PFS in the patients in partial response (p = 0.018).  At the time of PD, 54 new mutations including KRAS and MAP2K1 emerged in ctDNA.  ctDNA sequencing can provide mutation profile that could better reflect tumor mutation status and predict treatment outcome.

Scientific Reports

リンクを見る

6 2021 World J Clin Cases

リンクを見る

5 2021 PLOS ONE

リンクを見る

4 2020 Diagnostics

リンクを見る